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三湘都市报12月14日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 丁威 刘萍 乔木)17岁的男孩,却因疾病还需要用尿不湿,少年罗友(化名)的痛苦,难以言说。记者今日从湖南省儿童医院了解到,该院通过骶神经调控术,帮助罗友摆脱了这个烦恼,也为他点燃了生活的希望。
2008年7月,刚出生的罗友与常人不同,腰背部有一囊性肿块突出于皮肤表面,按压时有波动感,当时父母并未予以重视。随年纪增长,这个肿块没有明显增大。
直到2016年8月,家人偶然发现8岁的罗友行走时向右侧稍有跛行,且小便完全失禁,大便虽稍有感觉但无法自主排便,家长顿时慌了神,赶忙带其到湖南省儿童医院就诊。
门诊MRI检查显示“骶尾部脂肪脊髓脊膜膨出、脊髓栓系综合征、骶椎发育异常”,罗友被收入神经外科进行手术治疗。住院期间,神经外科团队为罗友施行脂肪瘤切除、脊膜修补、脊髓栓系松解术,手术十分成功。
然而,前期多年的神经损伤已没办法恢复,术后罗友右下肢跛行有所改善,但大小便功能未能完全恢复,运动时会出现滴尿现象。因此,他的日常生活仍需依赖尿不湿,承受着难以言表的痛苦。
多年来,湖南省儿童医院神经外科医护团队持续关注着罗友和与他相似的这一些孩子。今年7月,神经外科主任吴水华联系罗友的姑姑,告知其当前医学的发展,孩子的病情可尝试通过骶神经调控来控制大小便。家长与罗友商量后,8月再次入住湖南省儿童医院神经外科,尝试接受“骶神经调控术”。
吴水华介绍,骶神经刺激术是一种微创、可逆的神经调控技术,通过植入体内的刺激器发放微弱电信号,调节骶神经功能,进而改善膀胱、直肠的排尿排便控制能力。该技术具有微创、可逆、不破坏神经组织、电脉冲可精准调控神经反射、术后恢复快等优势,能明显提高患者的生活品质,是目前神经源性膀胱、直肠功能障碍患者手术治疗的新选择,同时也还适用于尿频尿急综合征、特发性尿潴留、急迫性尿失禁、间质性膀胱炎、盆底疼痛综合征等患者。
2025年8月,罗友顺利接受一期手术。术后,他很快便感受到了神经调控术的神奇效果,大便能够完全控制,小便控制情况也较之前显著改善。二期手术后,他的大小便逐步回到正常状态,彻底告别了伴随17年的尿不湿。
吴水华提醒,脊髓栓系综合征属于先天性神经管畸形的一种。因脊髓下端受固定牵拉,致使神经组织受损,进而引发下肢运动障碍、大小便功能障碍等症状,此病症在儿童和青少年群体中较为常见。
若儿童出现以下三类信号,需予以高度警觉:其一,腰骶部皮肤存在不正常的情况,例如长毛、凹陷、出现肿块或有色素沉着现象;其二,下肢发育呈现不对称状况,具体表现为粗细不均、长短不一,甚至在行走时出现跛行;其三,排尿排便出现异常,涵盖失禁、困难或尿潴留等症状。一旦察觉这些迹象,应尽早前往医疗机构进行排查,以免延误疾病的治疗。
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